Wenn eine Zahnbehandlung bei Kindern nicht unter "normalen" Bedingungen durchzuführen ist, kann eine Narkose sehr hilfreich sein. Das Kind erlebt den Eingriff dann so sanft wie möglich. Vor einer Behandlung in Narkose treten bei Eltern jedoch viele Fragen auf. Antworten auf die häufigsten Fragen haben wir hier für Sie zusammengestellt:
Warum müssen auch Michzähne behandelt werden?
Worauf müssen wir als Eltern vor der Narkose achten?
Wie werden die Narkosen durchgeführt?
Was sind EMLA®-Pflaster und wozu dienen sie?
Wie lange darf ich bei meinem Kind bleiben?
Was geschieht während der Narkose?
Bin ich wieder dabei, wenn mein Kind aufwacht?
Wann darf mein Kind wieder etwas essen/trinken?
Wann können wir wieder nach Hause?
Worauf müssen wir auf dem Heimweg achten?
Worauf müssen wir daheim achten?
Wann darf mein Kind wieder in die Schule/Kindergarten?
Sind Narkosen für einen zahnärztlichen Eingriff häufig bei Kindern?
Warum müssen auch Michzähne behandelt werden?
Zahnkaries ist eine Infektionskrankheit, das heißt, Krankheitskeime haben sich in den Zähnen eingenistet und zerstören den Zahn. Ohne eine Behandlung endet dieses unweigerlich in seiner vollständigen Zerstörung. Die angegriffenen Milchzähne können die bleibenden Zähne anstecken, wodurch diese auch mit Karies infiziert werden. Dadurch, dass Karies sich am Zahn weiter in Richtung Zahnwurzel "frisst", kann es zu äußerst schmerzhaften Entzündungen kommen, die nur durch eine Entfernung des erkrankten Zahnes behandelt werden können. Im entzündeten Gewebe können örtliche Betäubungsmittel nicht richtig wirken (wodurch die Entfernung dann nur schmerzhaft oder in Vollnarkose durchgeführt werden kann.) Somit ist es keine Frage OB eine Behandlung durchgeführt werden kann, sondern WANN diese durchgeführt werden sollte.
Ist Narkose gefährlich?
Bei den heute angewendeten Narkoseverfahren werden sämtliche Lebensfunktionen ständig überwacht. Wir messen bei jedem Pulsschlag den Sauerstoffgehalt im Blut. Wir messen sehr engmaschig den Blutdruck. Wir messen bei jedem Atemzug die Konzentration der Atemgase - die Sauerstoffkonzentration, den Gehalt an Kohlendioxid (einem normalen Gehalt in der Ausatemluft) und die Konzentration an Narkosegas. Wir regulieren die Atmung, so dass sie IMMER in normalen Werten funktioniert. All dies war früher rein technisch gar nicht möglich. Es gibt heute keinen Augenblick während der Narkose, in dem nicht alle wichtigen Funktionen des Körpers und des Lebens überwacht werden.
Eine 100%ige Sicherheit kann Ihnen niemand garantieren. Wir können Ihnen jedoch garantieren, dass Narkosen im Anästhesiezentrum Zahnheilkunde der Tagesklinik Am Brand den höchsten Sicherheitsanforderungen entsprechen. Wir sind personell und instrumentell dafür ausgerüstet, eventuell aufkommende Probleme lösen zu können. Hier haben wir sowohl für den Zahnarzt, als auch für den Anästhesisten optimale Arbeitsbedingungen. Das ist in dieser Form bisher in Deutschland einmalig.
Worauf müssen wir als Eltern vor der Narkose achten?
Ein großes Problem bei Narkosen stellt die Tatsache dar, dass bei Beginn der Narkose Mageninhalt in die Luftröhre und Lunge gelangen kann. Hier sind SIE als Eltern gefordert: Wenn nichts im Magen ist, kann auch nichts herauslaufen (Es gibt ganz seltene Erkrankungen, bei denen das einmal der Fall sein KANN, dafür besteht aber kein Anhalt, da Ihr Kind bisher nicht auffallend war - das würde man sicher merken). Wenn SIE also nun SICHER aufpassen, dass Ihr Kind nüchtern ist (6 Stunden vorher NICHTS isst und 4 Stunden vorher das letzte mal KLARE Flüssigkeit getrunken hat), so ist es extrem unwahrscheinlich, dass dieses Problem eintritt.
Wie werden die Narkosen durchgeführt?
Wir beginnen die Narkosen fast ausschließlich intravenös. Dieses ist die sicherste, schnellste und angenehmste Art der Narkoseeinleitung. Den Zugang legen wir bei den Eltern auf dem Schoß. Sie können Ihrem Kind helfen, indem Sie die vorher besorgten EMLA®-Pflaster auf die korrekten Stellen aufkleben.
Was sind EMLA®-Pflaster und wozu dienen sie?
Diese Pflaster enthalten ein örtliches Betäubungsmittel, wodurch die Haut an der Stelle betäubt wird, an der wir den "Schlafknopf" legen wollen. Deshalb ist es sehr wichtig, die Pflaster 1 Stunde vorher auf die von Dr. Lang beschriebenen Stellen aufzukleben. Meist sind dies der rechte Handrücken und die rechte Ellenbeuge.
Wie lange darf ich bei meinem Kind bleiben?
Bis zu dem Moment, wo es eingeschlafen ist. Das ist auch der Augenblick, wo der Narkosearzt sich intensiv um Ihr Kind kümmern muss - also keine Zeit mehr hat, um sich um Sie als Eltern oder ihre Fragen kümmern kann.
Was geschieht während der Narkose?
Das wichtigste bei einer Narkose ist immer die Sicherstellung der Atmung. Dieses kann bei einem zahnärztlichen Eingriff nur über einen Beatmungsschlauch erfolgen. Damit die Zahnärzte arbeiten können, wird dieser, wenn Ihr Kind schläft, durch die Nase platziert. Dadurch ist jederzeit eine ausreichende Atmung sichergestellt bei unbehinderter Behandlungsmöglichkeit für die Zahnärzte. Während der Narkose ist der Narkosearzt ständig anwesend, um Ihr Kind und die Narkose zu beaufsichtigen.
Bin ich wieder dabei, wenn mein Kind aufwacht?
Wenn die Zahnbehandlung beendet ist, wird auch die Narkose beendet. Ihr Kind kommt dann in den Aufwachraum. Das ist der Moment, in dem Sie wieder zu ihm dürfen. Natürlich braucht ihr Kind noch etwas Zeit, um richtig wach zu sein. Meist sind sie noch recht schläfrig wenn Sie dazukommen. Wenn die Kinder wacher werden, sind sie manchmal sehr unruhig. Erschrecken Sie nicht. Ihr Kind merkt hiervon gar nichts - es ist vielmehr so, das dieses noch "Nach"- Wirkungen der Narkosemittel sind. Sollte diese Unruhe auftreten, dauert sie etwa 30 Minuten an. Am besten können Sie behilflich sein, indem Sie, wenn Sie zu Ihrem Kind kommen und es noch schläft, es ganz in Ruhe aufwachen lassen, OHNE es zu berühren. Die Kinder empfinden IN DIESEM MOMENT die Berührung als störend und erweckend. Ganz so, als ob sie in tiefer Nacht im Schlafzimmer ihres Kindes das Licht anschalten und es streicheln. Auch darüber ist kein Kind so recht "erfreut".
Wann darf mein Kind wieder etwas essen/trinken?
Trinken geht sehr schnell. Sobald ihr Kind von sich aus den Wunsch äußert, dass es etwas trinken möchte, kann es auch wieder etwas trinken - am besten ohne Kohlensäure. Beim Essen ist es von der Art des Eingriffs abhängig. Weiche Nahrungsmittel gehen aber ähnlich schnell wie trinken. Genaues hierzu sagen wir Ihnen auch noch einmal am Behandlungstag.
Wann können wir wieder nach Hause?
Sobald Ihr Kind so wach ist, dass der Narkosearzt es für entlassungsfähig hält, können Sie wieder heim. Eine Dauer können wir an dieser Stelle nicht sagen, da es von Kind zu Kind Unterschiede gibt. Die Erfahrung zeigt jedoch, dass es meist viel schneller geht, als Sie jetzt (vor der Narkose) denken.
Worauf müssen wir auf dem Heimweg achten?
Es ist sinnvoll, dass Sie auf dem Heimweg eine weitere Person dabei haben. Sollte Ihrem Kind bei der Autofahrt übel werden, ist es sinnvoll, wenn sich eine Person aufs Kind und die andere auf den Straßenverkehr konzentrieren kann. Völlig ungeeignet für den Heimweg sind öffentliche Verkehrsmittel oder der "Heimweg zu Fuß".
Worauf müssen wir daheim achten?
Die endgültige Koordination und Feinmotorik Ihres Kindes kann am Tag des Eingriffs noch eingeschränkt sein. Aus diese Grund sollen Kinder zu Hause nichts unternehmen, wobei man sich aufgrund mangelnder Koordination verletzten kann (klettern, rutschen, schaukeln, Inliner fahren, schwimmen gehen, reiten, Slagline, etc. sind ausdrücklich NICHT erlaubt!) Es kann sein, dass Ihr Kind daheim noch etwas "schlapp" ist, und evtl. noch etwas schlafen will. Das ist völlig unproblematisch. Sie können uns jedoch jederzeit erreichen, wenn Sie etwas beunruhigen sollte. Auf alle Fälle MÜSSEN Sie uns unbedingt kontaktieren, sollte Ihr Kind extrem schläfrig sein, hohes Fieber entwickeln oder unstillbar erbrechen. Aber das kommt wirklich ausgesprochen selten vor. Sollten Sie im Zweifel sein, rufen Sie uns einfach an.
Wann darf mein Kind wieder in die Schule/Kindergarten
Das ist abhängig von der Art des Eingriffs. In den allermeisten Fällen der zahnärztlichen Behandlung unter Narkose können die Kinder bereits am nächsten Tag wieder zur Schule, bzw. in den Kindergarten. Hierüber werden Sie jedoch auch noch gesondert von uns und Ihrer Zahnarztpraxis informiert.
Sind Narkosen für einen zahnärztlichen Eingriff häufig bei Kindern?
Ja! Natürlich werden die weitaus meisten Kinder ohne Narkose behandelt, bei einigen Fällen ist dieses jedoch nicht möglich. Wir behandeln Kinder ab 2 Jahren in Narkose. In einigen Fällen auch noch früher. Der Altersgipfel liegt zwischen 4 und 8 Jahren.
Sind Narkosen schädlich für das Gehirn oder andere Organe?
Diese Frage wird häufig gestellt. Da das so ist, hat in diesem Bereich in letzter Zeit auch einiges an Forschung stattgefunden. Die Interpretation der neuesten Forschungsergebnisse hat ergeben, dass es zu keiner Schädigung des Hirns oder Entwicklungsbehinderungen aufgrund von Narkosen kommt.
